Радиочастотная денервация, а также радиочастотная аналгезия ("Radiofrequency therapy") это пересечение чувствительных нервов суставов позвоночника ультравысокочастотными токами, купирующее болевой синдром. Изолированными иглами длиной 100—150 мм. с оголенным концом проводится чрескожный прокол и под постоянным визуальным контролем кончик иглы помещают сбоку от межпозвоночных суставов в месте прохождения нерва.
Затем проводится стимуляция током, вводится небольшое количество местного анестетика и на 90 секунд кончик иглы прогревается до 80 градусов, в результате чего происходит коагуляция нерва. Затем в эту же область вводится смесь анестетиков с метилпреднизолоном и игла извлекается. Обезболивающий эффект наступает непосредственно после процедуры или, в отдельных случаях, развивается в течение 4—6 недель, что связано с синаптической перестройкой «ворот боли» задних рогов спинного мозга. Процедура проводится под местной анестезией, длится всего 15-20 минут и через 1-2 часа пациенту уже разрешается ходить.
Показания к радиочастотной аналгезии:
- боль в позвоночнике длительностью не менее 6 месяцев, обостряющаяся после длительного сидения или стояния, активного разгибания
- артроз межпозвоночных суставов
- нестойкий эффект консервативной терапии или его отсутствие
- убедительный эффект местных блокад анестетиками или стероидами
Противопоказания:
- повреждение спинного мозга
- местный или генерализованный инфекционный процесс
- нарастающая неврологическая симптоматика
- наличие опухолевого образования
В послеоперационном периоде в течение 1.5—2 месяцев рекомендуется ограничение активных физических нагрузок, кратковременный прием препаратов НПВС.
Радиочастотная денервация эффективна, проста в исполнении, позволяет в максимально короткие сроки вернуться к полноценной жизни без боли.